小儿急性喉炎夜间可通过抬高床头、保持湿度、避免哭闹、监测呼吸、备好急救药物等方式缓解症状。急性喉炎通常由病毒感染、细菌感染、过敏反应、声带过度使用、环境刺激等因素引起。
1、抬高床头：
将患儿床头抬高15-30度，利用重力作用减轻喉部水肿。可使用枕头或折叠的毛巾垫高床垫，避免直接垫高颈部导致呼吸道弯曲。半卧位能有效减少夜间咳嗽发作频率，同时降低因喉梗阻导致的窒息风险。
2、保持湿度：
使用加湿器维持室内湿度在50％-60％，湿润空气可缓解喉部干燥和痉挛。优先选择冷雾加湿器，避免热蒸汽造成烫伤。若无加湿设备，可在房间悬挂湿毛巾或放置水盆，夜间关闭空调防止空气干燥。
3、避免哭闹：
睡前避免剧烈活动或情绪激动，哭喊会加重声带充血。可通过讲故事、轻音乐等方式安抚情绪，穿着宽松衣物减少不适感。夜间惊醒时及时轻拍安抚，避免长时间哭闹诱发喉痉挛。
4、监测呼吸：
家长需定时观察患儿呼吸频率与特征，出现犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣或胸骨上窝凹陷时提示病情加重。建议使用手机记录夜间呼吸声，发现呼吸频率超过40次/分钟或出现口唇青紫需立即就医。
5、备急救药物：
在医生指导下准备雾化用布地奈德混悬液或肾上腺素注射液，严重喉梗阻时能紧急缓解气道水肿。口服地塞米松片需碾碎后喂服，药物应放置于床头易取处，使用前确认剂量并记录用药时间。
患儿饮食宜选择温凉的流质食物如米汤、藕粉，避免酸甜刺激性食物加重喉部不适。睡眠时穿盖适中防止出汗着凉，恢复期每日保证12-14小时睡眠促进修复。症状缓解后仍需观察1周，避免剧烈运动诱发复发，定期进行户外空气浴增强呼吸道抵抗力。
动态血压夜间诊断界值通常为收缩压≥120毫米汞柱或舒张压≥70毫米汞柱。该标准基于24小时动态血压监测数据，主要参考因素包括血压昼夜节律变化、心血管风险分层、靶器官损害评估、临床指南共识及个体化差异调整。
1、昼夜节律变化：
夜间血压下降幅度不足10％称为非杓型血压，与心血管风险增加相关。动态血压监测通过记录夜间睡眠期间血压值，可准确识别血压昼夜节律异常。非杓型或反杓型血压模式患者需重点关注夜间血压控制。
2、心血管风险分层：
夜间血压持续升高会显著增加心脑肾等靶器官损害风险。研究显示夜间收缩压每升高20毫米汞柱，心血管事件风险增加36％。动态血压夜间界值设定旨在早期识别高风险人群。
3、靶器官损害评估：
夜间高血压与左心室肥厚、微量白蛋白尿等亚临床损害密切相关。当夜间收缩压≥120毫米汞柱时，颈动脉内膜增厚风险增加2.5倍。动态血压监测可更敏感地发现隐匿性高血压损害。
4、临床指南共识：
中国高血压防治指南推荐夜间血压≥120/70毫米汞柱作为诊断标准。该界值来源于多项前瞻性研究数据，能更好预测卒中、心肌梗死等终点事件。
5、个体化差异调整：
老年人、慢性肾病等特殊人群可能需要更严格的夜间血压控制。部分继发性高血压患者夜间血压下降模式存在特异性改变，需结合临床情况综合判断。
建议高血压患者定期进行24小时动态血压监测，尤其关注夜间血压变化。日常生活中应保持规律作息，避免夜间过度兴奋活动，晚餐控制钠盐摄入。睡眠呼吸暂停综合征患者需积极治疗原发病。血压昼夜节律异常者可在医生指导下调整服药时间，优先选择长效降压药物。监测期间保持正常生活状态，避免刻意改变作息影响数据真实性。
