恶性间皮瘤晚期表现主要包括胸痛、呼吸困难、体重下降、胸腔积液。症状按进展程度从早期到终末期排列，可能伴随全身衰竭。
1、胸痛持续性钝痛或锐痛，常位于患侧胸壁，随肿瘤侵犯肋间神经或胸膜加重，需使用强效镇痛药物控制。
2、呼吸困难肿瘤压迫肺组织或大量胸腔积液导致，表现为活动后气促加重，需胸腔穿刺引流或吸氧缓解。
3、体重下降肿瘤消耗及进食困难导致，一个月内体重减轻超过原体重10％，需营养支持治疗改善。
4、胸腔积液血性或黄色渗出液，量多时压迫肺脏，需反复穿刺或留置引流管，可能合并感染出现发热。
晚期患者建议采用姑息治疗缓解症状，维持营养摄入，疼痛管理可遵医嘱使用吗啡类制剂，定期复查胸腔积液情况。
