人流术后一周再次出血可能由子宫收缩不良、残留妊娠组织、感染、凝血功能障碍或激素水平波动引起。
1、子宫收缩不良：
人工流产术后子宫需要通过收缩恢复原有大小，若收缩力不足可能导致血管闭合不全。这种情况常见于多次妊娠史或子宫发育异常者，表现为暗红色出血伴下腹坠胀感。可通过热敷下腹部促进收缩，必要时在医生指导下使用缩宫素类药物。
2、妊娠组织残留：
手术中未能完全清除蜕膜或绒毛组织时，残留物会影响子宫内膜修复。这类出血多呈鲜红色且量较多，可能伴有组织碎片排出。超声检查可明确诊断，轻度残留可通过药物促进排出，严重者需二次清宫。
3、宫腔感染：
术后护理不当或抵抗力下降时，细菌侵入宫腔引发子宫内膜炎。除出血外常伴随发热、脓性分泌物及下腹压痛。需进行分泌物培养后选择敏感抗生素，同时保持外阴清洁避免逆行感染。
4、凝血功能异常：
原有血小板减少症或术中大量出血消耗凝血因子时，可能造成持续性渗血。表现为血液不易凝固、出血时间长，需检测凝血四项。根据结果补充相应凝血因子或输注血小板，避免剧烈运动加重出血。
5、激素水平变化：
妊娠终止后体内人绒毛膜促性腺激素骤降，导致子宫内膜脱落不规律。这种出血量少且无腹痛，多在两三周内自行停止。可适量补充维生素E帮助内膜修复，避免生冷食物刺激子宫。
术后应保持每日8小时睡眠促进机体修复，选择高蛋白食物如鱼肉、豆制品加速组织再生。两周内禁止盆浴和性生活，使用纯棉透气卫生巾并每2小时更换。出血期间避免跑步、跳跃等剧烈运动，可进行散步等低强度活动。如出血量超过月经量或持续3天以上，需立即复查超声排除异常情况。观察体温变化预防感染，保持心情舒畅有助于激素水平恢复稳定。
