脑脊液鼻漏通常由筛骨骨折、额骨骨折、蝶骨骨折、颅底骨折等原因引起，需通过影像学检查确诊并及时就医处理。
1、筛骨骨折筛骨位于鼻腔顶部，骨质薄弱易损伤。骨折后脑脊液经筛板裂隙流入鼻腔，表现为单侧清水样鼻漏，可能伴随嗅觉减退。需卧床休息并避免擤鼻，严重时需手术修补。
2、额骨骨折额窦后壁骨折可导致脑脊液经额窦-鼻泪管系统渗漏。常见于额部撞击伤，可能伴有头痛或视力改变。治疗需预防感染，持续漏液者需行颅底重建术。
3、蝶骨骨折蝶窦区域骨折易损伤海绵窦和垂体，脑脊液通过蝶窦流入鼻咽部。可能合并脑神经损伤症状，需神经外科评估是否行内镜下修补。
4、颅底骨折广泛性颅底骨折常涉及多个鼻窦结构，脑脊液漏可能呈现间歇性。需警惕颅内感染风险，必要时采用腰大池引流促进瘘口愈合。
出现脑脊液鼻漏应保持半卧位，避免咳嗽和用力动作，立即前往神经外科就诊。治疗期间需监测体温和神经系统症状，预防颅内压波动。
