软骨母细胞瘤多数为良性肿瘤,仅少数可能具有局部侵袭性,恶性转化概率极低。该肿瘤好发于青少年长骨骨骺区,典型表现为关节周围疼痛、肿胀及活动受限。
1、病理特征:镜下可见均匀分布的圆形或多边形软骨母细胞,伴有特征性钙化网格结构,核分裂象罕见,可与软骨肉瘤等恶性肿瘤鉴别。
2、影像学表现:X线显示边界清晰的溶骨性病灶,周围常有硬化边,MRI可见明显强化,这些特征有助于与恶性骨肿瘤区分。
3、治疗方式:首选病灶刮除联合植骨术,复发率约10%-20%,对复发病例可重复刮除或扩大切除,无须辅助放化疗。
4、预后评估:完整切除后十年生存率超过95%,肺转移发生率不足1%,转移灶仍可通过手术获得良好控制。
术后建议定期复查影像学监测复发,适度进行关节功能锻炼,避免剧烈运动造成病理性骨折。