支气管哮喘患者禁用普萘洛尔，因其可能诱发支气管痉挛加重哮喘症状。普萘洛尔属于非选择性β受体阻滞剂，主要通过阻断β1和β2受体发挥作用，而β2受体被抑制会导致支气管平滑肌收缩、气道阻力增加。
普萘洛尔通过阻断β2肾上腺素能受体，抑制支气管平滑肌舒张功能。哮喘患者本身存在气道高反应性，支气管壁平滑肌处于易收缩状态，β2受体被阻断后，内源性肾上腺素无法通过β2受体途径扩张支气管，反而可能加重气道痉挛。同时该药会抑制肥大细胞膜稳定作用，增加组胺等炎性介质释放，进一步诱发气道炎症和黏液分泌增多。
部分合并心血管疾病的哮喘患者需特别注意，即使小剂量普萘洛尔也可能引发致命性支气管痉挛。临床曾报道哮喘患者使用含普萘洛尔的滴眼液后出现急性呼吸困难案例。对于必须使用β受体阻滞剂的患者，可考虑选用高选择性β1受体阻滞剂如比索洛尔，但仍需在严密监测下使用。
哮喘患者应避免接触所有非选择性β受体阻滞剂，包括外用制剂。用药前需详细告知医生哮喘病史，仔细阅读药品说明书。若误用普萘洛尔后出现胸闷、气促等症状，应立即停用药物并就医。平时应随身携带速效支气管扩张剂如沙丁胺醇气雾剂以备急救，定期复查肺功能调整治疗方案。
支气管哮喘患者睡觉时建议采用半卧位或侧卧位，有助于减少气道阻力并改善呼吸。哮喘发作时抬高床头30-45度可缓解症状，日常应避免仰卧位压迫胸腔。
半卧位通过重力作用减少腹腔脏器对膈肌的压迫，使肺部扩张更充分，特别适合夜间易发作的患者。可使用多个枕头支撑背部或选择可调节床架，保持头部高于胸部水平。侧卧位能防止舌根后坠导致的气道阻塞，左侧卧可减轻胃食管反流对呼吸道的刺激，右侧卧则更适合合并心脏问题的患者。这两种姿势均需保持脊柱自然弯曲，避免颈部过度前屈。仰卧位可能加重气道塌陷风险，尤其对肥胖或合并睡眠呼吸暂停的患者不利，但若必须仰卧，可在膝下垫枕以减少腰椎压力。
日常需保持卧室空气流通，避免接触尘螨、宠物皮屑等过敏原。选择防螨床品并每周高温清洗，室内湿度维持在40-50％。睡前2小时避免饱食，发作期间可遵医嘱使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂、沙丁胺醇气雾剂等药物控制症状。定期进行腹式呼吸训练，增强膈肌力量，长期未缓解或出现口唇发绀等缺氧表现时应及时就医。
