冠心病无症状可能由疾病早期阶段、个体痛觉差异、神经病变、侧支循环建立等原因引起。
1、疾病早期阶段冠状动脉狭窄程度较轻时心肌缺血不明显,日常活动未诱发症状。建议定期体检监测血脂血糖指标。
2、个体痛觉差异部分人群痛觉神经敏感性较低,对心肌缺血信号感知迟钝。可通过运动负荷试验评估实际心肌供血情况。
3、神经病变糖尿病患者易合并自主神经病变,心脏缺血时疼痛传导受阻。需严格控制血糖并定期进行心脏检查。
4、侧支循环建立慢性缺血促使冠状动脉形成代偿性侧支血管,暂时维持心肌供血。但血管造影仍可发现主要血管病变。
无症状冠心病患者应保持低盐低脂饮食,避免剧烈运动,遵医嘱使用阿司匹林、阿托伐他汀等药物预防急性事件发生。