高度近视患者献血存在视网膜脱落风险，通常不建议献血。高度近视指近视度数超过600度，眼轴长度超过26毫米，可能伴随视网膜变薄、眼底病变等结构异常。
高度近视患者眼球壁薄弱，献血时血压波动可能导致视网膜血管痉挛或玻璃体牵拉。献血过程中血管内压力变化可能诱发视网膜裂孔或脱离，尤其当存在视网膜格子样变性、玻璃体液化等病变时风险更高。献血后可能出现飞蚊症增多、闪光感等视网膜脱离前兆症状，严重时可导致不可逆视力损伤。
部分高度近视者眼底检查正常且无并发症，经眼科医生评估后可能符合献血条件。这类人群需确保近半年内视力稳定、无眼底出血史，且眼压、视野等检查结果均正常。献血前应进行详细的眼底照相和OCT检查，献血后需密切观察视觉变化。
高度近视者应定期进行散瞳眼底检查，避免剧烈运动和外力撞击。日常注意补充维生素A、叶黄素等视网膜营养元素，控制用眼时间。若出现突发视力下降、视野缺损等症状须立即就医，排查视网膜病变。献血前建议咨询眼科根据个体眼底状况综合评估风险。
