前列腺炎通常不会直接影响男性生育能力,但严重感染可能通过精液质量异常间接降低受孕概率。前列腺炎与怀孕的关系主要涉及精液参数改变、性功能障碍、炎症介质影响、合并生殖系统感染四个方面。
1、精液参数改变慢性前列腺炎可能导致精液液化时间延长或精子活力下降。这类情况建议进行精液常规检查,必要时可使用左氧氟沙星、坦索罗辛、硒酵母等药物改善。
2、性功能障碍盆腔疼痛综合征可能引发勃起功能障碍或射精疼痛。患者需进行心理疏导,疼痛明显时可选择布洛芬、阿米替林、特拉唑嗪等对症治疗。
3、炎症介质影响前列腺液中的炎性细胞因子可能损害精子DNA完整性。确诊后需规范使用抗生素如多西环素、头孢曲松,配合非甾体抗炎药控制炎症。
4、合并生殖系统感染支原体或衣原体感染可能同时累及附睾和输精管。这类患者需要伴侣同治,常用药物包括阿奇霉素、莫西沙星、热淋清颗粒等。
备孕期间应避免久坐和辛辣饮食,定期复查前列腺液常规,精子质量异常者建议同步进行男科生育力评估。