多发性脑梗死危害程度从轻度认知障碍到严重残疾不等,主要风险包括神经功能缺损、血管性痴呆、瘫痪及死亡。
1、神经功能缺损多发性脑梗死可能影响语言、运动或感觉功能,导致失语、偏瘫或感觉异常。急性期需溶栓治疗,常用药物包括阿替普酶、尿激酶、巴曲酶。
2、血管性痴呆反复脑梗死会累积认知损害,表现为记忆减退和执行功能障碍。需长期服用尼莫地平、多奈哌齐、美金刚等改善脑循环药物。
3、瘫痪风险关键运动区梗死可能导致永久性偏瘫。康复期需联合使用丁苯酞、胞磷胆碱及康复训练,严重者需手术减压。
4、致死风险脑干或大面积梗死可能引发脑疝,致死率较高。需重症监护,必要时行去骨瓣减压术或亚低温治疗。
患者应严格控制血压血糖,低盐低脂饮食,定期进行脑血管评估,戒烟限酒有助于降低复发风险。