放射性肺炎可通过胸部CT、肺功能检查、支气管肺泡灌洗、血清标志物检测等方式确诊。
1、胸部CT高分辨率CT能清晰显示肺间质纤维化改变和磨玻璃样阴影,是诊断放射性肺炎的首选影像学检查。
2、肺功能检查通过弥散功能检测和一氧化碳弥散量测定评估肺泡毛细血管膜损伤程度,典型表现为限制性通气功能障碍。
3、支气管肺泡灌洗获取支气管肺泡灌洗液进行细胞分类计数,放射性肺炎患者常见淋巴细胞比例升高超过20%。
4、血清标志物检测KL-6、SP-D等肺表面活性物质相关蛋白,其水平升高可辅助判断肺泡上皮损伤程度。
确诊后需严格遵医嘱进行氧疗和糖皮质激素治疗,治疗期间应定期复查肺功能并监测血氧饱和度。