孕妇梅毒可以治疗转阴,主要通过青霉素规范治疗实现,治疗时机、药物剂量和随访监测是关键影响因素。
1、治疗时机早期治疗成功率较高,妊娠早期发现并用药可显著降低母婴传播概率。青霉素是唯一推荐药物,需根据梅毒分期调整疗程。
2、药物选择苄星青霉素为首选,对青霉素过敏者可尝试脱敏后用药。禁用四环素类和多西环素等影响胎儿发育的药物。
3、剂量控制早期梅毒单次肌注苄星青霉素即可,晚期或神经梅毒需增加剂量和疗程。治疗期间需监测药物浓度和胎儿状况。
4、随访监测治疗后每月复查非螺旋体抗体滴度,分娩前需确认血清学转阴。新生儿出生后须立即进行梅毒筛查和预防性治疗。
孕妇确诊梅毒后应严格遵医嘱完成全程治疗,避免性生活传播,定期复查直至抗体转阴,同时加强营养摄入和孕期保健。