脑梗病人发烧多数不会直接导致死亡，但需警惕感染性并发症或病情恶化。发热可能由肺部感染、尿路感染、中枢性发热或药物反应引起，需结合病因及时干预。
1、肺部感染长期卧床易引发吸入性肺炎，表现为咳嗽、黄痰。需进行痰培养检查，可选用头孢曲松、莫西沙星等抗生素，同时加强翻身拍背护理。
2、尿路感染留置导尿管可能导致细菌感染，伴随尿频尿急。治疗需根据尿培养结果选择敏感抗生素如磷霉素、呋喃妥因，并尽早拔除导尿管。
3、中枢性发热下丘脑体温调节中枢受损所致，体温常超过39℃且无汗。可采用物理降温，必要时使用布洛芬等解热药，但需监测凝血功能。
4、药物热部分脑梗治疗药物如阿替普酶可能引起过敏反应。需暂停可疑药物，更换为替代治疗方案，同时给予抗组胺药物处理。
脑梗发热期间应保持每日2000毫升饮水，监测体温变化，如持续3天不退热或出现意识障碍需立即复查头颅CT。
