脊髓性肌肉萎缩症患者生存期差异较大，从数月到数十年不等，主要与分型、呼吸功能、营养支持、并发症管理等因素有关。
1. 分型差异1型SMA多在2岁前因呼吸衰竭死亡，2型可存活至青少年期，3型及4型患者寿命可能接近常人。
2. 呼吸功能呼吸肌无力程度直接影响生存期，需定期监测肺功能，必要时使用无创通气或气管切开。
3. 营养支持吞咽困难患者需鼻饲或胃造瘘，营养不良会加重肌无力，需由营养师制定个性化方案。
4. 并发症管理肺炎、脊柱侧弯等并发症是主要死因，需预防性使用疫苗、进行脊柱矫形等干预。
规范的多学科管理可显著改善预后，建议定期随访神经科、呼吸科、康复科等专科，早期使用诺西那生钠等疾病修正治疗药物。
