降血压药物主要有钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、利尿剂等类型,具体用药需根据患者个体情况由医生制定方案。
1、钙通道阻滞剂硝苯地平控释片通过阻断钙离子通道扩张血管,氨氯地平作用持续时间较长,非洛地平对血管选择性较高,适用于合并冠心病的高血压患者。
2、血管紧张素转换酶抑制剂卡托普利可抑制血管紧张素转换酶,依那普利作用持续时间较长,培哚普利对心肌保护作用明显,但可能引起干咳等不良反应。
3、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂缬沙坦选择性阻断血管紧张素Ⅱ受体,氯沙坦具有降压和降尿酸双重作用,厄贝沙坦对肾脏保护效果较好,适用于糖尿病肾病患者。
4、利尿剂氢氯噻嗪通过排钠利尿降低血容量,吲达帕胺兼具利尿和钙拮抗作用,呋塞米适用于肾功能不全患者,长期使用需注意电解质平衡。
高血压患者应在医生指导下规范用药,定期监测血压变化,同时配合低盐饮食、适度运动等生活方式调整,避免自行调整药物剂量。