直径超过10毫米的胆囊结石通常建议手术治疗。胆囊结石的处理方式主要有药物溶石、体外冲击波碎石、腹腔镜胆囊切除术、开腹胆囊切除术。
1、药物溶石：熊去氧胆酸等药物可用于溶解胆固醇性结石，适用于结石直径小于5毫米且胆囊功能良好的患者，需长期服药并定期复查。
2、体外碎石：通过冲击波将结石粉碎后自然排出，适用于单发结石且直径小于20毫米的情况，可能需配合药物辅助排石。
3、腹腔镜手术：创伤小的微创术式，适用于结石直径10-30毫米或伴有胆囊炎的患者，术后恢复快且并发症少。
4、开腹手术：传统手术方式，适用于结石过大超过30毫米、合并胆管结石或腹腔镜手术失败的情况，需较长的恢复期。
无症状的小结石可暂观察，但需每半年复查超声；术后应保持低脂饮食，避免暴饮暴食诱发胆绞痛。
