梅毒主要通过性接触传播、母婴垂直传播、血液传播和间接接触传播四种途径传染，其中性接触是最主要的传播方式。
1、性接触传播梅毒螺旋体通过阴道性交、肛交或口交等性行为传播，破损的皮肤黏膜接触感染者体液可造成感染。正确使用安全套能有效降低风险，确诊后需暂停性行为并接受青霉素治疗。
2、母婴传播孕妇可通过胎盘或分娩过程将梅毒传染给胎儿，导致先天性梅毒。所有孕妇应进行产前梅毒筛查，感染者需在孕早期接受苄星青霉素治疗以阻断传播。
3、血液传播输入被梅毒螺旋体污染的血液或共用注射器可能传播，但现代血库筛查已大幅降低风险。医务人员发生职业暴露后需预防性使用普鲁卡因青霉素。
4、间接接触传播极少数情况下可能通过接触被新鲜分泌物污染的毛巾、医疗器械等传播，日常生活中的共用餐具、泳池等不会传染。接触可疑污染物后应及时清洗消毒。
确诊梅毒后应告知近期性伴侣共同检测，治疗期间避免饮酒并完成全程随访，日常保持患处清洁干燥，使用独立卫浴用品。
