右侧肋骨疼痛伴随呼吸困难可能由肋软骨炎、胸膜炎、气胸、胆囊炎等疾病引起,症状按早期表现至终末期排列。
1、肋软骨炎肋软骨局部无菌性炎症可导致肋骨疼痛,深呼吸时牵拉加重。建议局部热敷,避免剧烈运动,疼痛明显可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片或塞来昔布胶囊。
2、胸膜炎胸膜炎症刺激可引发锐痛,呼吸受限。可能与肺炎、结核感染有关,需完善胸部CT检查。治疗需针对原发病,可配合使用头孢呋辛酯片、莫西沙星片或利福平胶囊。
3、气胸突发胸痛伴呼吸困难需警惕气胸,常见于瘦高体型者。X线可确诊,少量气胸可观察,大量气胸需行胸腔闭式引流术。
4、胆囊炎胆囊炎症放射至右肋区,可伴发热、恶心。超声检查可明确,急性发作期需禁食,使用消旋山莨菪碱片、头孢曲松钠或哌拉西林他唑巴坦。
出现持续疼痛或呼吸困难加重需立即就医,避免延误治疗。日常注意保持正确坐姿,避免突然扭转动作。