结核性脊髓炎多数情况下可以治愈，但需结合病情严重程度、治疗及时性、药物敏感性等因素综合判断。治疗方法主要包括抗结核药物治疗、神经营养支持、康复训练及手术治疗。
1、抗结核治疗规范使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物是核心治疗手段，需足量足疗程用药，疗程通常需持续12-18个月。
2、神经修复甲钴胺、维生素B1等神经营养药物可帮助受损神经恢复，必要时可联合使用糖皮质激素减轻炎症反应。
3、功能康复针对肢体功能障碍需早期介入康复训练，包括物理治疗、运动疗法等，预防肌肉萎缩和关节挛缩。
4、手术干预严重脊髓压迫或脓肿形成时需手术减压，术后仍需继续抗结核治疗，手术时机选择对预后至关重要。
治疗期间需保证高蛋白高维生素饮食，适度进行康复锻炼，定期复查脊髓影像学和脑脊液指标，严格遵医嘱调整用药方案。
