肾病综合征水肿多数情况下不会直接导致死亡,但可能因严重并发症威胁生命。主要风险因素包括感染、血栓形成、急性肾损伤、严重营养不良。
1、感染风险低蛋白血症导致免疫力下降,易发肺部或腹腔感染。需监测体温变化,必要时使用头孢曲松、莫西沙星等抗生素治疗。
2、血栓形成血液高凝状态可能引发肺栓塞或深静脉血栓。出现呼吸困难需立即检查,可选用低分子肝素、华法林进行抗凝。
3、急性肾损伤大量蛋白尿导致有效循环血量不足,可能引发少尿或无尿。需静脉补充白蛋白,配合呋塞米等利尿剂维持肾功能。
4、营养不良长期蛋白流失会导致肌肉萎缩和器官衰竭。建议每日摄入每公斤体重1克优质蛋白,适量补充复方氨基酸制剂。
患者需定期检测24小时尿蛋白定量和血清白蛋白,控制每日盐摄入低于3克,避免过度劳累诱发水肿加重。