痛风石不能自行挤出。痛风石是尿酸钠结晶沉积形成的硬结,强行挤压可能导致感染、皮肤破溃或组织损伤,需通过专业医疗手段处理。
1、感染风险挤压痛风石可能破坏皮肤屏障,细菌侵入引发局部感染甚至败血症。需由医生进行无菌清创,必要时使用抗生素如头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸钾。
2、组织损伤痛风石常附着于关节囊、肌腱等结构,外力挤压可能造成不可逆损伤。临床多采用关节镜微创手术或开放式手术清除。
3、尿酸扩散挤压可能导致结晶扩散至周围组织,加重炎症反应。急性期可口服秋水仙碱、非甾体抗炎药如塞来昔布控制症状。
4、复发加重单纯物理清除无法解决高尿酸血症根本问题。需长期服用降尿酸药物如别嘌醇、非布司他,配合低嘌呤饮食控制血尿酸水平。
痛风石患者应避免饮酒及动物内脏等高嘌呤食物,每日饮水超过2000毫升,定期监测血尿酸值维持在300微摩尔每升以下。