癌症晚期上半身疼痛可通过药物镇痛、放射治疗、神经阻滞、心理疏导等方式缓解。疼痛通常由肿瘤压迫、骨转移、神经浸润、肌肉痉挛等原因引起。
1、药物镇痛使用阿片类药物如吗啡缓释片、羟考酮缓释片，非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊，辅助用药如加巴喷丁胶囊。需根据疼痛程度阶梯用药，由医生调整剂量。
2、放射治疗针对骨转移或局部肿瘤压迫引起的疼痛，可采用精准放疗减轻病灶对神经血管的压迫。治疗前需评估病灶范围及周围组织耐受性。
3、神经阻滞对顽固性疼痛可实施椎管内阻滞或周围神经毁损术。需通过影像引导定位目标神经，注射麻醉剂或神经破坏剂阻断痛觉传导。
4、心理疏导疼痛常伴随焦虑抑郁情绪，需联合心理咨询、正念训练等干预。家属应参与疼痛日记记录，帮助患者建立疼痛控制信心。
建议采用多学科协作模式，定期评估疼痛评分变化，结合冷热敷、体位调整等非药物措施，避免长期卧床导致压疮。
