肠癌筛查可通过粪便潜血试验、肿瘤标志物检测、影像学检查、肛门指检等方式进行，但肠镜仍是确诊金标准。
1、粪便潜血试验：通过检测粪便中隐匿血液判断消化道出血情况，适用于初步筛查，但存在假阴性可能，需重复检测。
2、肿瘤标志物检测：CEA、CA19-9等标志物升高可能提示肠癌风险，但特异性较低，需结合其他检查综合判断。
3、影像学检查：CT仿真肠镜或腹部增强CT可观察肠道占位性病变，对肠镜禁忌者可作为替代方案，但小于5毫米病灶易漏诊。
4、肛门指检：可发现直肠下端肿瘤，操作简便但检查范围有限，对高位结肠病变无诊断价值。
建议高危人群定期筛查，出现便血、排便习惯改变等症状时及时就医，肠镜能直接观察病灶并取活检，是诊断不可替代的手段。
