耳前瘘管不切除可能引发局部感染、反复脓肿、瘢痕形成及罕见的面颈部蜂窝织炎，多数情况下需根据症状严重程度决定是否手术。
1、局部感染瘘管开口易藏匿细菌导致红肿疼痛，日常需保持清洁避免挤压，感染时可外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏或口服头孢克洛控制炎症。
2、反复脓肿感染未及时处理可能形成脓液积聚，表现为波动性肿块伴发热，需切开引流并配合阿莫西林克拉维酸钾、克林霉素或左氧氟沙星等抗生素治疗。
3、瘢痕粘连长期慢性炎症刺激会导致皮肤纤维化，可能影响局部外观和功能，严重时需手术松解粘连组织。
4、深部扩散极少数情况下感染向深部蔓延引发面颈部蜂窝织炎，需静脉注射抗生素如哌拉西林他唑巴坦、万古霉素，必要时联合外科清创。
无症状瘘管可暂观察，但出现两次以上感染或影响容貌时建议手术根治，日常避免抓挠刺激，保持耳周干燥清洁。
