左耳听到脉搏声可能由生理性血管搏动、中耳炎、高血压、颈动脉狭窄等原因引起，可通过改善生活习惯、药物治疗、手术干预等方式缓解。
1. 生理性因素剧烈运动或焦虑时耳部血管扩张，血流声经骨传导放大。建议减少咖啡因摄入，避免熬夜，通常无需特殊治疗。
2. 中耳炎炎症导致咽鼓管功能障碍，使血管搏动声传导增强。可能与细菌感染、过敏等因素有关，常伴耳闷、听力下降。可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、阿莫西林克拉维酸钾、泼尼松等药物。
3. 高血压血压升高使耳蜗血管震颤声明显。可能与肥胖、高盐饮食有关，多伴头晕、视物模糊。需规范服用氨氯地平、缬沙坦、氢氯噻嗪等降压药。
4. 颈动脉狭窄血管狭窄处血流湍流声经骨传导至耳部。通常与动脉粥样硬化相关，可能出现一过性黑矇。需通过颈动脉超声确诊，严重时需支架置入术治疗。
日常避免用力擤鼻，控制血压血糖，若症状持续或加重需及时耳鼻喉科就诊排查血管畸形等严重病因。
