肝内血管瘤可通过定期观察、药物治疗、介入治疗、手术治疗等方式治疗。肝内血管瘤通常由先天性血管发育异常、激素水平变化、肝脏局部血液循环障碍、创伤等因素引起。
1、定期观察多数无症状的小血管瘤无须特殊处理,建议每6-12个月复查超声或CT监测瘤体变化。日常避免剧烈运动和外力撞击肝区。
2、药物治疗生长较快的血管瘤可遵医嘱使用普萘洛尔、泼尼松等药物控制进展。药物治疗可能与血管内皮生长因子抑制、激素调节有关,常见腹胀、肝区隐痛等症状。
3、介入治疗适用于中等大小的症状性血管瘤,通过肝动脉栓塞术阻断瘤体血供。介入治疗可能与血管畸形程度相关,术后可能出现发热、肝酶升高等反应。
4、手术治疗巨大血管瘤或破裂风险高者需行肝部分切除术,需评估肝功能储备。手术适应证与瘤体位置、压迫症状密切相关。
确诊后应避免饮酒和服用雌激素类药物,保持规律作息。若出现右上腹剧痛、呕血等急症表现需立即就医。