多数情况下儿童生理性包茎无须手术干预，但病理性包茎或反复感染需考虑包皮环切术。处理方式主要有观察等待、局部护理、药物治疗、手术治疗。
1、观察等待3岁以下婴幼儿包茎多为生理性，建议家长每日轻柔翻洗包皮，促进包皮与龟头自然分离，避免强行上翻导致撕裂伤。
2、局部护理家长需用温水清洗会阴部，保持干燥清洁。合并红肿时可外用莫米松乳膏、氢化可的松软膏等低效激素药膏缓解炎症。
3、药物治疗对于反复发作的包皮炎，可短期使用红霉素软膏、夫西地酸乳膏等抗生素药膏，配合地奈德乳膏减轻水肿，需在儿科医生指导下规范用药。
4、手术治疗若出现排尿困难、反复尿路感染或瘢痕性包茎，建议行包皮环切术或包皮扩张术，手术时机通常选择5-7岁，需由小儿泌尿外科医生评估指征。
日常避免使用肥皂刺激包皮，选择宽松棉质内裤。术后需按医嘱使用复方多粘菌素B软膏预防感染，定期复查伤口愈合情况。
