宫颈糜烂出血多数情况不严重,可能由激素波动、慢性炎症、宫颈上皮内移行、宫颈病变等因素引起,可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式干预。
1. 激素波动青春期或妊娠期雌激素水平升高可能导致宫颈柱状上皮外翻,表现为接触性出血,通常无须特殊治疗,定期随访观察即可。
2. 慢性炎症长期宫颈炎可能伴随分泌物增多和出血,可能与细菌或支原体感染有关。可遵医嘱使用保妇康栓、消糜栓或重组人干扰素α2b栓等药物。
3. 上皮内移行生理性宫颈柱状上皮异位通常无不适,若出血频繁可考虑激光、冷冻等物理治疗,治疗后需避免性生活1-2个月。
4. 宫颈病变持续出血需警惕宫颈上皮内瘤变,可能与人乳头瘤病毒感染有关,需通过阴道镜活检确诊,中重度病变可能需要宫颈锥切术。
建议避免频繁阴道冲洗,穿着棉质透气内裤,出血期间禁止性生活,每年进行宫颈TCT和HPV联合筛查。