多梗死性痴呆属于血管性痴呆的一种亚型，主要由反复发生的脑梗死导致认知功能进行性下降，临床表现为记忆力减退、执行功能障碍、情绪波动等。
1、病因机制脑小动脉病变引起的多发性腔隙性脑梗死是主要病因，高血压、糖尿病等基础疾病加速脑血管损伤，导致皮质下白质缺血性改变。
2、核心症状阶梯式加重的认知障碍伴波动性病程，突出表现为注意力分散、信息处理速度减慢，常合并步态异常和尿失禁等神经系统症状。
3、诊断标准需满足神经影像学显示多发性梗死灶，认知损害与梗死灶存在解剖学相关性，排除阿尔茨海默病等其他类型痴呆。
4、干预措施控制脑血管危险因素为基础治疗，胆碱酯酶抑制剂可改善部分认知症状，康复训练有助于维持日常生活能力。
建议定期监测血压血糖，保持低盐低脂饮食，进行认知训练活动，延缓病情进展需神经科定期随访评估。
