青光眼手术后可以再次手术,具体需根据眼压控制情况、视神经损伤程度、手术方式选择及个体恢复差异等因素综合评估。
1. 眼压控制首次手术后若眼压仍高于目标值,可能需二次手术调整。可通过小梁切除术、引流阀植入术等方式干预,术后需监测眼压波动。
2. 视神经损伤若视神经持续受损进展,可能需追加手术保护残余视功能。需配合视野检查、OCT评估神经纤维层厚度。
3. 手术方式不同术式存在不同修正方案,如激光小梁成形术失败后可转为滤过手术,需结合前房角镜检查结果选择。
4. 个体差异瘢痕体质患者术后滤过泡易纤维化,可能需要抗代谢药物辅助或术式调整,糖尿病患者需更严格控制术后炎症。
术后应避免剧烈运动及揉眼,定期复查眼压及视功能,发现视力骤降或眼胀痛须立即就医。