慢性充血性心力衰竭可通过生活方式调整、药物治疗、器械治疗、手术治疗等方式改善。该病通常由高血压、冠心病、心肌病、心脏瓣膜病等原因引起。
1、生活方式调整限制钠盐摄入有助于减轻水肿,每日液体摄入量控制在1500毫升以内,适度有氧运动如步行可改善心肺功能,但需避免过度劳累。
2、药物治疗常用药物包括利尿剂呋塞米、血管紧张素转换酶抑制剂依那普利、β受体阻滞剂美托洛尔,这些药物可减轻心脏负荷并改善心功能,须严格遵医嘱调整剂量。
3、器械治疗对于严重心律失常患者可植入心脏复律除颤器,心室收缩不同步者适用心脏再同步化治疗,这类器械能显著降低猝死风险并改善生活质量。
4、手术治疗冠状动脉搭桥术适用于合并严重冠心病患者,心脏瓣膜置换或修复术可纠正瓣膜病变,终末期患者可考虑心脏移植。
患者应定期监测体重变化,记录每日尿量,避免呼吸道感染,出现气短加重或下肢水肿明显时需及时复诊调整治疗方案。