上腔静脉阻塞综合征可通过抗凝治疗、血管成形术、支架植入术、肿瘤治疗等方式治疗。该病通常由恶性肿瘤压迫、静脉血栓形成、纵隔纤维化、心血管疾病等原因引起。
1、抗凝治疗适用于血栓导致的阻塞,常用药物包括低分子肝素、华法林、利伐沙班等抗凝剂,需监测凝血功能预防出血风险。
2、血管成形术通过球囊扩张狭窄血管改善血流,常与支架植入联合进行,术后需长期服用抗血小板药物预防再狭窄。
3、支架植入术金属支架可永久性撑开阻塞段静脉,对肿瘤压迫或纤维化狭窄效果显著,需定期复查支架通畅情况。
4、肿瘤治疗肺癌或淋巴瘤等恶性肿瘤压迫需结合放化疗缩小肿瘤体积,部分病例需行肿瘤切除术解除压迫。
患者应避免上肢剧烈运动,睡眠时抬高床头,低盐饮食控制液体潴留,出现呼吸困难等急症需立即就医。