大便发黑可能由饮食因素、药物作用、消化道出血、上消化道疾病等原因引起，可通过调整饮食、停用相关药物、内镜治疗等方式干预。
1、饮食因素摄入动物血制品、深色蔬菜或含铁食物可能导致黑便，通常无其他不适症状，停止食用相关食物后2-3天内可恢复正常。
2、药物作用服用铁剂、铋剂或部分中药可能使粪便染黑，建议记录用药史并咨询医生，必要时调整用药方案。
3、消化道出血可能与胃溃疡、食管静脉曲张等因素有关，通常伴随呕血、头晕等症状。需进行便隐血试验，常用药物包括奥美拉唑、凝血酶、生长抑素。
4、上消化道疾病可能与胃炎、胃癌等因素有关，常出现腹痛、消瘦等症状。需胃镜检查确诊，治疗药物包括铝碳酸镁、雷贝拉唑、胶体果胶铋。
持续黑便超过3天或伴随其他症状时应及时消化内科就诊，日常避免饮酒及刺激性食物，保持规律饮食作息。
