高血压压差较大可通过生活方式调整、降压药物治疗、心血管疾病管理和定期监测等方式干预。压差增大通常由动脉硬化、主动脉瓣关闭不全、甲状腺功能亢进或贫血等原因引起。
1、生活方式调整减少钠盐摄入,每日食盐量控制在5克以下;增加富含钾的蔬菜水果如香蕉、菠菜;戒烟限酒,每周中等强度运动150分钟以上。
2、降压药物治疗可遵医嘱使用氨氯地平、厄贝沙坦或美托洛尔等药物。动脉硬化可能与血脂异常、糖尿病等因素有关,通常表现为头晕、胸闷等症状。
3、心血管疾病管理主动脉瓣关闭不全可能与风湿热、感染性心内膜炎有关,需心脏彩超评估。合并冠心病者需加用阿司匹林、他汀类药物控制进展。
4、定期监测每周测量血压2-3次,记录收缩压与舒张压数值。甲状腺功能亢进可能导致脉压差增大,需检查甲状腺功能五项明确诊断。
建议每日保证7-8小时睡眠,控制体重指数在24以下,血压波动明显时及时心血管内科就诊。