糖尿病严重时可能出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖状态、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变等并发症。
1、酮症酸中毒胰岛素严重不足导致脂肪分解产生酮体,引发恶心呕吐、呼吸深快等症状,需立即补液并使用胰岛素治疗,常用药物包括门冬胰岛素、甘精胰岛素、赖脯胰岛素。
2、高血糖高渗状态血糖极度升高导致血浆渗透压增高,出现意识障碍甚至昏迷,可能与感染、脱水等因素有关,需静脉补液并控制血糖,可用二甲双胍、格列美脲、西格列汀等药物。
3、糖尿病肾病长期高血糖损伤肾小球滤过功能,表现为蛋白尿、水肿,可能与高血压、血脂异常有关,需控制血压血糖,可使用厄贝沙坦、阿托伐他汀、达格列净等药物。
4、视网膜病变微血管病变导致视力下降甚至失明,与病程长、血糖控制差相关,需激光治疗或玻璃体手术,配合使用羟苯磺酸钙、雷珠单抗、阿柏西普等药物。
糖尿病患者需定期监测血糖,保持合理饮食和适度运动,遵医嘱规范用药以预防并发症发生。