糖尿病引起的尿毒症可通过控制血糖、透析治疗、肾脏移植、并发症管理等方式治疗。糖尿病肾病进展至尿毒症通常由长期高血糖、肾小球损伤、代谢紊乱、感染等因素引起。
严格监测血糖并使用胰岛素或口服降糖药如二甲双胍、格列美脲、西格列汀,延缓肾功能进一步恶化。
血液透析或腹膜透析可替代肾脏功能,清除体内代谢废物,需每周规律进行,可能伴随低血压或电解质紊乱。
终末期患者可评估肾移植手术指征,术后需长期服用免疫抑制剂如他克莫司、霉酚酸酯、环孢素。
纠正贫血用促红细胞生成素,控制高血压用血管紧张素转换酶抑制剂,预防心血管事件需定期监测心功能。
患者需限制蛋白质摄入,每日食盐不超过5克,避免高钾食物,定期复查肾功能指标与电解质水平。