脑垂体瘤可通过药物治疗、放射治疗、手术治疗、随访观察等方式治疗。脑垂体瘤通常由基因突变、内分泌紊乱、下丘脑调控异常、垂体细胞异常增生等原因引起。
1、药物治疗:多巴胺受体激动剂如溴隐亭、卡麦角林可抑制泌乳素瘤生长;生长抑素类似物如奥曲肽、兰瑞肽用于肢端肥大症。药物治疗需定期监测激素水平与影像学变化。
2、放射治疗:伽玛刀适用于术后残留或复发的小型肿瘤,分次放疗用于较大肿瘤。放射治疗可能导致垂体功能减退,需长期激素替代治疗。
3、手术治疗:经鼻蝶窦入路切除是首选术式,开颅手术用于巨大侵袭性肿瘤。手术可能改善视力障碍等压迫症状,但存在脑脊液漏等并发症风险。
4、随访观察:无症状微腺瘤可定期复查MRI和激素水平。若出现肿瘤增大或激素异常需干预,观察期间应避免剧烈运动和外伤。
患者需保持规律作息,避免高盐高脂饮食,术后遵医嘱进行激素替代治疗并定期复查垂体功能。