护士针刺伤后需立即抽血检查乙肝表面抗原、丙肝抗体、梅毒螺旋体抗体和HIV抗体四项基础项目，必要时加查乙肝病毒DNA定量。
1、乙肝检测需采集静脉血3-5毫升检测乙肝表面抗原，若暴露源为乙肝阳性或结果可疑，需追加乙肝病毒DNA定量检测。
2、丙肝筛查通过化学发光法检测丙肝抗体，窗口期后需复查核酸以排除感染。
3、梅毒检测采用特异性抗体检测梅毒螺旋体，阳性者需进一步做非特异性抗体滴度测定。
4、HIV监测使用第四代HIV抗原抗体联合检测，暴露后第4周、8周、12周需重复检测。
建议在24小时内完成基线检测，后续根据暴露风险分级进行预防性用药和追踪复查，同时做好伤口处理与心理疏导。
