多囊卵巢综合征是一种常见的内分泌代谢异常疾病,主要表现为月经不调、高雄激素血症和卵巢多囊样改变。
1、内分泌紊乱下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调导致促黄体生成素升高,卵泡发育受阻形成多囊样改变。可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片、来曲唑片或二甲双胍调节激素水平。
2、代谢异常胰岛素抵抗引发代偿性高胰岛素血症,刺激卵巢分泌过量雄激素。表现为黑棘皮症和中心性肥胖,需通过生活方式干预结合吡格列酮等胰岛素增敏剂治疗。
3、遗传因素家族中存在糖尿病或月经不调病史者患病风险增高。基因检测可发现CYP11A1等易感基因,建议早期进行糖耐量筛查和生育力评估。
4、环境诱因长期精神压力或肥胖可能诱发疾病,伴随痤疮、多毛等高雄表现。需控制体重并配合螺内酯等抗雄激素药物治疗。
建议保持规律运动及低升糖指数饮食,定期监测血糖和激素水平,育龄期患者需在生殖医学科指导下进行生育规划。