上环十几年后取环可能出现轻微疼痛，疼痛程度主要与节育器嵌顿、宫颈条件、操作技术和个体痛阈有关。
1、嵌顿程度节育器长期滞留可能导致部分嵌入子宫肌层，取出时牵拉可能引发钝痛，需超声评估嵌顿深度后选择合适器械取出。
2、宫颈扩张未生育女性宫颈管较紧，取环前需使用药物或机械扩张，扩张过程可能产生坠胀感，绝经后妇女更明显。
3、操作方式宫腔镜下取环可精准分离粘连组织，疼痛感低于盲取，但需静脉麻醉配合，门诊普通取环以牵拉痛为主。
4、疼痛敏感痛阈较低者可选择局部宫颈阻滞麻醉，术前30分钟服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等镇痛药物预处理。
建议选择月经干净后3-7天手术，术后观察2小时无异常可离院，两周内避免盆浴和性生活，出现持续腹痛或发热需复诊。
