牙髓炎夜间疼痛加重可能与体位改变导致的局部充血、夜间副交感神经兴奋、注意力集中以及炎症介质积累有关，通常需通过开髓引流、药物镇痛或根管治疗缓解。
平躺时头部血流增加导致牙髓腔压力升高，建议睡眠时垫高枕头，急性期可冷敷患侧脸颊，避免患侧卧位。
夜间副交感神经占优势会放大疼痛感知，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或双氯芬酸钠缓释片等镇痛药物。
夜间环境安静使痛觉敏感度提升，建议通过听轻音乐分散注意力，避免反复触碰患牙。
夜间唾液分泌减少导致炎症介质浓缩，可能与急性化脓性牙髓炎或根尖周炎有关，表现为跳痛伴放射痛，需急诊开髓减压。
出现夜间牙痛加重应及时就诊口腔科，避免含漱过热或过冷刺激物，治疗期间选择温软饮食减少患牙负担。
