四氯化碳中毒属于肝细胞脂肪变性,可能伴随肾小管上皮细胞水肿变性,严重时可导致肝坏死和急性肾衰竭。
1、肝脂肪变性四氯化碳经代谢产生自由基,破坏肝细胞膜结构,导致甘油三酯蓄积形成脂肪滴,显微镜下可见肝细胞胞质内空泡。
2、细胞水肿毒性代谢产物抑制钠钾泵功能,引起细胞内钠水潴留,肝细胞和肾小管上皮细胞体积增大,胞质疏松化。
3、凝固性坏死重度中毒时肝细胞酶系统崩溃,细胞骨架溶解,出现嗜酸性变和核固缩,形成灶状或大片坏死区。
4、胆汁淤积肝细胞损伤导致胆汁分泌障碍,毛细胆管内可见胆栓形成,临床表现为黄疸和皮肤瘙痒。
接触四氯化碳后应立即脱离污染源,及时就医进行血液净化治疗,康复期需避免高脂饮食以减轻肝脏负担。