脚踝红疹伴瘙痒可能由蚊虫叮咬、接触性皮炎、湿疹、足癣等原因引起，需结合具体表现判断病因。
1. 蚊虫叮咬夏季蚊虫活跃时常见，叮咬后局部释放组胺导致红肿瘙痒，可冷敷缓解症状，必要时遵医嘱使用炉甘石洗剂、地奈德乳膏或氯雷他定片。
2. 接触性皮炎接触洗涤剂、金属饰品等致敏物引发过敏反应，表现为边界清晰的红斑丘疹，需避免接触过敏原，急性期可遵医嘱使用丁酸氢化可的松乳膏、莫米松软膏或西替利嗪胶囊。
3. 湿疹长期潮湿环境或遗传因素导致皮肤屏障受损，呈现对称性红斑渗液，保持皮肤干燥基础上，可遵医嘱使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏或口服依巴斯汀片。
4. 足癣真菌感染常见于足部多汗人群，皮损边缘隆起伴脱屑，具有传染性，需抗真菌治疗如联苯苄唑乳膏、特比萘芬喷雾剂或伊曲康唑胶囊。
避免搔抓防止继发感染，穿着透气棉袜，若红疹扩散或出现脓疱需及时皮肤科就诊。
