心脏CT检查的副作用主要包括造影剂过敏反应、辐射暴露风险、肾功能暂时性损伤以及检查过程中的不适感。
1、造影剂过敏含碘造影剂可能引发皮肤瘙痒、皮疹等轻度过敏反应,严重时可出现喉头水肿。过敏体质者需提前告知医生,必要时可选用抗组胺药物如氯雷他定、西替利嗪或肾上腺素应急处理。
2、辐射暴露CT检查存在电离辐射,但现代低剂量技术已将辐射量控制在安全范围内。孕妇及儿童需谨慎评估,建议采用超声心动图等无辐射替代方案。
3、肾损伤风险造影剂可能加重肾功能不全患者的肾脏负担,检查前需评估肌酐水平。高危人群可进行水化治疗,使用碳酸氢钠或乙酰半胱氨酸等护肾药物。
4、检查不适注射造影剂时可能出现全身发热感,部分患者因幽闭恐惧症产生焦虑。可通过心理疏导缓解,必要时使用短效镇静剂如地西泮。
检查后建议多饮水促进造影剂排泄,肾功能异常者需监测尿量,出现严重过敏或呼吸困难应立即就医。常规心脏CT检查的安全性已显著提升,临床获益远大于潜在风险。