输卵管通而不畅可能怀孕，但概率较低且易发生宫外孕。主要影响因素有炎症粘连、先天发育异常、子宫内膜异位症、盆腔手术史。
1、炎症粘连慢性盆腔炎可能导致输卵管黏膜肿胀粘连，表现为下腹隐痛或分泌物异常。需进行抗生素治疗如头孢曲松钠、多西环素、甲硝唑，严重者需宫腹腔镜联合疏通。
2、发育异常输卵管过长或纤毛功能缺陷属于先天因素，可能伴随月经不调。可通过输卵管造影评估，必要时选择体外受精技术规避输卵管功能问题。
3、内膜异位异位内膜组织阻塞输卵管时，常伴有痛经和性交痛。建议使用促性腺激素释放激素激动剂如亮丙瑞林，或腹腔镜切除病灶。
4、手术史盆腔手术可能造成机械性粘连，术后出现慢性盆腔痛。治疗需根据粘连程度选择输卵管成形术或辅助生殖技术。
建议备孕前进行输卵管通畅度检查，日常避免久坐及盆浴，适当进行凯格尔运动改善盆腔血液循环。
