低钾血症可能引起肾小管损伤、电解质紊乱、肾结石风险增加及慢性肾病进展，严重时可导致肾功能衰竭。
1. 肾小管损伤：长期低钾血症会导致肾小管上皮细胞空泡变性，影响尿液浓缩功能，表现为多尿、夜尿增多。需通过口服氯化钾缓释片、枸橼酸钾颗粒或门冬氨酸钾镁纠正血钾水平。
2. 电解质紊乱：低钾状态下钠钾泵失调，伴随代谢性碱中毒和低氯血症，可能诱发心律失常。治疗需联合监测血气分析，静脉补钾可使用氯化钾注射液。
3. 肾结石形成：低钾血症促进尿钙排泄增加，与枸橼酸盐排泄减少共同升高结石风险。建议定期超声检查，配合枸橼酸钾颗粒预防结石形成。
4. 肾病进展：严重低钾血症可加速肾间质纤维化，尤其对糖尿病肾病或高血压肾病患者危害显著。需控制原发病，必要时采用血液透析纠正内环境紊乱。
日常需监测血钾及肾功能指标，限制高钠饮食，适量补充香蕉、菠菜等高钾食物，但肾功能不全者应在医生指导下调整钾摄入量。
