转氨酶过高不一定是乙肝。转氨酶升高可能由脂肪肝、酒精性肝病、药物性肝损伤、乙肝等多种原因引起，需结合其他检查综合判断。
1、脂肪肝长期高脂饮食或肥胖可能导致肝细胞脂肪堆积，引发转氨酶轻度升高。建议控制体重并调整饮食结构。
2、酒精性肝病过量饮酒会直接损伤肝细胞，导致转氨酶显著增高。戒酒是首要治疗措施。
3、药物性肝损伤部分抗生素、解热镇痛药等可能引起肝脏毒性反应。停用可疑药物后肝功能多可恢复。
4、病毒性肝炎乙肝病毒复制活跃时会出现转氨酶异常，需进行乙肝两对半和病毒DNA检测确诊。
发现转氨酶持续升高应完善肝脏超声、肝炎病毒筛查等检查，避免自行服用保肝药物。
