肺心病哮喘可通过氧疗支持、支气管扩张剂应用、糖皮质激素治疗、抗感染干预等方式缓解。肺心病哮喘通常由慢性缺氧、气道高反应性、肺部感染、右心负荷加重等原因引起。
1、氧疗支持长期低流量吸氧可改善慢性缺氧状态,建议每日持续吸氧15小时以上,目标血氧饱和度维持在90%以上。
2、支气管扩张剂沙丁胺醇雾化溶液、异丙托溴铵气雾剂、茶碱缓释片等药物能快速缓解气道痉挛,使用时需监测心率变化。
3、糖皮质激素布地奈德吸入剂、甲泼尼龙片、泼尼松龙注射液可减轻气道炎症,长期使用需注意口腔真菌感染预防。
4、抗感染干预合并肺部感染时可选用阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素,用药前需进行痰培养检查。
日常需保持室内空气流通,避免接触冷空气及过敏原,监测体重及下肢水肿情况,出现意识改变或咯血需立即急诊。