婴幼儿黄疸通常在出生后2-3周内消退,实际时间受到黄疸类型、喂养方式、胆红素水平、早产与否等因素影响。
1、生理性黄疸:多数足月儿黄疸在出生后7-10天消退,早产儿可能延长至2-4周,与肝脏代谢功能不成熟有关,建议加强母乳喂养促进胆红素排泄。
2、母乳性黄疸:纯母乳喂养的婴儿可能持续3-12周,与母乳中某些成分抑制胆红素代谢有关,若胆红素水平未超过安全值可继续哺乳并定期监测。
3、病理性黄疸:出生后24小时内出现或持续超过2周未退,可能与溶血性疾病、胆道闭锁等病理因素有关,需立即就医进行光疗或换血治疗。
4、胆红素水平:血清胆红素值超过257μmol/L时消退时间延长,需根据日龄和体重评估风险,必要时进行医疗干预。
家长需每日观察黄疸变化,采用自然光线检查皮肤黄染范围,记录大小便次数及颜色,出现嗜睡、拒奶等症状时须立即就医。