压差大可通过调整生活方式和合理使用降压药物控制，常用药物包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂等。压差大通常由动脉硬化、高血压、心脏瓣膜病、甲状腺功能亢进等原因引起。
1、钙通道阻滞剂钙通道阻滞剂如氨氯地平、硝苯地平、非洛地平可扩张外周血管，降低收缩压，适合老年高血压患者。动脉硬化可能导致血管弹性下降，表现为头晕、心悸，需结合血脂管理。
2、血管紧张素抑制剂血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利、贝那普利或血管紧张素受体拮抗剂如缬沙坦，可改善血管内皮功能。长期高血压可能损伤血管，伴随胸闷、视力模糊，需监测肾功能。
3、利尿剂噻嗪类利尿剂如氢氯噻嗪通过减少血容量降低血压，适用于盐敏感性高血压。心脏瓣膜病可能导致血流动力学改变，出现乏力、水肿，需评估心脏结构。
4、β受体阻滞剂美托洛尔、比索洛尔等药物可降低心肌收缩力，减少脉压差。甲状腺功能亢进会引起代谢亢进，伴随手抖、消瘦，需同步治疗原发病。
建议低盐饮食、规律监测血压，避免突然改变体位，所有药物均需在心血管医生指导下根据动态血压结果调整，禁止自行增减药量。
